2024年执业西药师：抗抑郁药-氟西汀

2024-03-14 09:56 医学教育网

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氟西汀属于执业西药师抗抑郁药的一种，执业药师需要对其适应证、典型不良反应与禁忌、临床应用注意事项等了解清楚，跟着小编一起来学习吧！

【适应证】用于抑郁症、强迫症以及神经性贪食症。

【典型不良反应与禁忌】

选择性5-HT再摄取抑制剂：①常见焦虑、震颤、嗜睡、睡眠异常、欣快感等；少见多梦、感觉异常；偶见躁狂、精神紊乱、人格障碍、动作异常、癫痫发作；罕见幻觉、惊厥、反射亢进、锥体外系反应、精神运动性兴奋、自杀倾向、5-HT综合征。②当与曲坦类抗偏头痛药、单胺氧化酶抑制剂、苯丙胺等联合应用时，应警惕引发5-HT综合征，应注意在停用单胺氧化酶抑制剂后14日才可应用，反之亦然。③生殖系统常见性功能减退或障碍、阴茎勃起功能障碍；罕见高泌乳素血症、溢乳、痛经、闭经、抗利尿激素分泌异常综合征。④对选择性5-HT再摄取抑制剂及其赋形剂过敏者、正在服用单胺氧化酶抑制剂者禁用选择性5-HT再摄取抑制剂。

【临床应用注意】

1.妊娠期或哺乳期妇女不宜服用，除非在利大于弊时方可使用。

2.癫痫、心脏病、糖尿病、闭角型青光眼、有躁狂病史、出血性疾病、正在服用增加出血风险药物的患者慎用。

3.驾驶车辆、高空作业、操纵机器人员应慎用。

4.轻、中度肝功能不全者应减少初始剂量，根据反应逐渐将剂量加大；明显肝功能不全患者慎用；明显肾功能不全患者慎用。

5.未满18周岁儿童和青少年，容易发生自杀相关行为和敌对行为。

6.氟西汀对青春期发育影响的可能性不能排除，在治疗过程中及治疗后应注意监测青少年的成长发育指标。

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